“康博刀”听闻吃肘子可以预防乳腺癌?很难判断！

　　老北京人过去彼此之间有个说道儿，即如果几个人谈到嘴有点儿馋了，那么就会有人说“馋啦，馋啦弄个肘子吃吃呀”，可见猪肘子是老北京人解馋的好食品。最近，《Advanced Science》这家医学杂志刊载了一篇论文，表示猪肘子不仅能解馋，还能预防乳腺癌？这是真的么？

　　胶原蛋白和细胞之间的关系

　　事实上，这篇论文确实谈到了胶原蛋白和乳腺癌的关系。随着机体的老化，人体中的细胞外基质也会老化，其中一个主要的变化就是胶原的丢失。

　　在皮肤上，胶原的丢失会让皮肤变薄，失去弹性，产生皱纹。很多化妆品、保健品，包括一些美食也因此把补充胶原蛋白当做一个美容卖点来宣传。

　　胶原蛋白在人体中影响的可不只是皮肤。可以说，人体中绝大部分细胞，都是生活在由胶原蛋白等成分构成的细胞外基质之中，其生理行为也都会受到胶原蛋白的调控影响。细胞外基质的老化、胶原蛋白的丢失，自然也会影响到这些细胞。

　　论文研究发现，在老化的乳腺中，胶原蛋白生成减少，胶原纤维变得更细更卷曲。本来癌细胞要转移侵袭得先突破胶原网络的束缚，这下胶原纤维变细卷曲，胶原网络出了窟窿，癌细胞转移起来就轻而易举了。

　　而且，研究还发现老化的细胞外基质，会让上面生长的正常上皮细胞表达更多与乳腺癌侵袭相关的基因。而长在老化基质上的癌细胞，运动性和侵袭性都明显增加了。

　　看样子，胶原缺失确实是乳腺癌的一个危险因素，但啃肘子就能防癌了吗？且不说啃肘子是不是真能补充胶原，能不能精准地把胶原补充到乳腺，简单的补充胶原也很难把已经紊乱的胶原网络给恢复正常。想要预防乳腺癌最靠谱的还是去做筛查。

　　钼靶筛查

　　乳腺癌筛查方法及注意事项

　　乳腺癌的筛查十分简单，每半年到一年做一次钼靶就可以了，其实就是把乳房夹起来，单独给乳房拍个x光片。但下面这两类人简单的钼靶检查是不够的。

　　第一类就是致密型乳腺。乳腺由腺体和脂肪两部分组成，腺体密度较高，脂肪密度较低。致密型乳腺就是其中腺体成分比较多的乳腺。

　　致密型乳腺本身是乳腺癌的一个危险因素，同时它还会影响钼靶筛查。因为腺体密度较高，钼靶拍出的x光片上白花花的一片，医生容易看不清楚，把肿瘤给漏掉。

　　第二类则是隆过胸的人。乳房假体本身是很安全的，这点不用担心。长期来看，植入乳房假体可能会增加一些自身免疫病的风险，但对乳腺癌的风险是没什么影响的。

　　不过对于乳腺癌的筛查，乳房假体确实是个障碍。在一般的钼靶筛查中，乳房假体大约会遮挡35%的乳腺，用一些特殊的手法可以把假体挤开将这一比例降低到25%。如果说癌症正好发生在这被遮挡的35%或25%中，那就会被漏掉了。

　　这两类女性，可以在一般的钼靶筛查之外增加一个乳腺彩超或者核磁共振，也可以把钼靶检查升级成3D钼靶，也就是给乳腺拍个CT。这些都可以增加乳腺癌的检出几率。

　　冷冻消融成为乳腺癌治疗方法

　　2016年8月，美国乳腺外科医师学会（ASTRO）和肿瘤外科学会（SSO）官方期刊《外科肿瘤学年鉴》正式发表纽约长老会医院、康奈尔大学、梅奥医院、南佛罗里达大学、兰科诺医疗中心、德克萨斯大学MD安德森癌症中心、普罗维登斯圣约瑟夫医疗中心、密歇根大学安娜堡分校、亨利·福特医院、布里奇波特医院、杰纳西地区医疗中心、贝林厄姆乳腺中心、印第安纳大学、理海谷医院、宾夕法尼亚州立大学、南加利福尼亚大学、杜克大学的美国外科医师学院肿瘤学组（ACOSOG）Ⅱ期研究报告，发现冷冻消融术是很多早期乳腺癌患者进行传统手术的可行选择。

　　在癌症治疗中，微创技术变得越来越流行，冷冻消融术是治疗早期乳腺癌的有效选择，这些试验的结果非常有前景。在冷冻消融术中，医生使用超声波成像在患者的肿瘤中插入一个细针设备。一旦插进去，设备便释放液氮，冷冻和摧毁癌组织。这项技术可以在局部麻醉下在门诊进行，用于治疗肝癌、肺癌、肾癌已经多年，也用于治疗非癌性的乳腺肿瘤（纤维瘤）。

　　我国自主研发冷冻消融法-康博刀

　　康博刀集深低温冷冻治疗与高温热疗功能于一体，在同一微细探针中实现了从-196℃至80℃的宽泛温度范围，突破了以往单一冷冻治疗或高温热疗的局限，结合了冷冻消融和高温热消融优势作用，在癌症治疗方面具有重要的临床意义和显著的临床优势。

　　其具有

　　1）治疗无痛感，耐受性好，适用于高龄高危病人；

　　2）治疗无需全身麻醉，无需麻醉师参与，手术门槛低，便于实施；

　　3）治疗边界清晰，可实时影像监测，安全性好；

　　4）属物理治疗，对人体无毒害，副作用小，不受人体植入起搏器影响；

　　5）消融范围大，易消除卫星灶；

　　6）治疗可激发人体免疫，强化肿瘤治疗；

　　7）使用液氮等耗材、易于获取，便于推广等系列优点。

　　近年来肿瘤治疗逐渐向微创化、精准化转变。以肿瘤消融治疗为代表的康博刀微创技术以“降低损伤人体结构、有效杀灭肿瘤”为原则，具有创伤小、减少疼痛、疗效突出、激发免疫等优势，在乳腺癌、肺癌、肝癌等肿瘤领域发挥重要的治疗作用。康博刀这款冷冻消融技术与现代影像学技术、靶向药治疗、免疫治疗等有机结合也逐渐成为未来发展趋势。

　　参考文献：

　　[1]. Bahcecioglu, G.,et al. (2021). "Aged Breast Extracellular Matrix Drives Mammary EpithelialCells to an Invasive and Cancer-Like Phenotype." Advanced Sciencen/a(n/a): 2100128.